こどもの未来応援基金（未来応援ネットワーク事業）応募フォーム

　以下のフォームから必要事項を入力いただき、ご応募ください。

※すべて必須項目です。

団体本部が所在
する都道府県※

　※プルダウンから選択してください。

団体種別※

　※プルダウンから選択してください。

団体名※

（例：ワム）
　※団体種別は不要です。

団体名（ふりがな）※

（例：わむ）
　※団体種別のふりがなは不要です。

担当者名※

（例：和夢　花子）
　※団体の役職員に限ります。

担当者名（ふりがな）※

（例：わむ　はなこ）

メールアドレス※

（例：wam_hanako@wam.go.jp）
　※半角・英数字をご使用ください。
　※携帯ではなく、PCのメールアドレスを入力してください。

登録後、自動返信メールを送信させていただきますので、お間違いのないよう必ずご確認ください。

メールアドレス確認※

※確認のため、上記と同じアドレスを再度入力してください。

電話番号※

（例：03-3438-4756）
　※半角でご入力ください。

応募区分※

事業Ａ（100万円超300万円以下）
事業Ｂ（100万円以下）

要望書※

添付

募集要領に記載した基準・条件等に同意していただくことが必要です。
同意していただけた場合は、下記の「同意する」にチェックを入れ、確認ボタンを押すと、確認画面に移動します。
確認画面上の送信ボタンを押すことで応募完了となります。

同意する