デイサービスのにぎやかな雰囲気があわなかったり、広いデイルームに不安を感じて興奮し、他の利用者に対して暴力行為や迷惑行為をしてしまう認知症の利用者がいます。デイサービスではこうした利用者に対して、スペースを狭く区切って落ち着いて過ごせる居場所を作るなどの工夫をしていますし、特定の利用者に敵意をもつような場合は、職員が見守るなどの対策を取っています。

しかし、これらの対策にも限界がありますから、本事例のような事故は避けられないこともあります。では、このようなデイサービスにおける認知症利用者の加害事故が起きた時、デイサービスはどのように対応すべきなのでしょうか。まず、法的な責任をチェックしておきましょう。

加害者に認知症がある場合、本人は責任無能力者として賠償責任を負わず、本人の保護者と代理人の役割をしている家族等が本人に代わって賠償責任を負うことになります（民法７１４条１項）。しかし、デイサービスの利用中（管理下中）に起きた事故では、デイサービスも代理監督義務者として家族と連帯して賠償責任を負わなくてはなりません（民法７１４条２項）。このケースでは、被害者はどちらに対しても全額請求することができますから、加害者家族に賠償資力がなければデイサービスが全額賠償しなければなりません。監督義務者がその監督義務を怠らなかったときは責任を免れる（民法第７１４条１項但書）とありますが、介護のプロであるデイサービスは監督義務を怠らなかったと立証することは難しいでしょう。

では、デイサービスは認知症で暴力行為などがある利用者に、どのように対応すればよいのでしょう。そもそもＨデイサービスのような規模の大きいデイサービスでは、Ｓさんの対応は難しいように思います。質の高い認知症の個別ケアができる、小規模のデイや多機能事業所ではＳさんも落ち着けるでしょう。大きなデイで認知症のない利用者から自尊心を損なうような言葉をかけられ、悲しい思いをする認知症の利用者をみると「もっとよいデイサービスはないのかな？」と思ってしまいます。

トラブルを避ける事故対応（本事例のケース）

デイサービスを運営している事業者のなかには、利用者同士の事故やトラブルはデイサービスに管理責任はないと考えて、事故の当事者に対して「利用者同士で話しあってください」という対応をするケースがあります。しかし、前述のように認知症利用者の加害事故ではデイサービスにも法的な責任が生じますから、当事者として責任をもって事故の解決に当たらなければなりません。「デイサービスも迷惑しているのだから」と傍観者ではいられないのです。